일산차병원

난임부터 NICU까지… 24주 초극소저체중아 101일 치료 이야기

일산차병원에서는 작은 기적이 일어났습니다. 임신 24주 5일, 출생체중 680g과 720g으로 태어난 초극소저체중아 쌍둥이 자매 하빈, 하윤이가 101일간의 신생아집중치료를 마치고 건강하게 집으로 돌아갔다는 것인데요. 이번 사례는 24주대 초극소저체중아 쌍둥이를 동시에 집중 치료해 안정적으로 퇴원까지 이끈 경우로 난임 치료부터 고위험 산모 관리, 분만, 신생아 집중치료까지 유기적으로 이어지는 <고위험 치료 시스템>의 성과로 평가되고 있습니다.

680g의 작은 기적

임신 24주 5일. 출생 당시 체중은 680g과 720g. 의학적으로 '초극소저체중아(Extremely Birth Weight Infant)'에 해당하는 수치죠. 1kg이 채 되지 않는 신생아는 폐 성숙이 충분하지 않고 체온 유지와 감염 관리, 영양 공급 등 모든 영역에서 고도의 집중 치료가 필요합니다.

쌍둥이 자매의 어머니인 김보선 씨는 일산차병원 난임센터에서 시험관 시술을 통해 임신에 성공한 뒤 분만센터에서 산전관리를 받았습니다. 임신 중 자궁경부 무력증으로 고위험 산모·태아 집중치료실(MFICU)에 입원해 치료를 받아왔죠. 의료진은 태아의 재태주수를 최대한 유지하기 위해 집중 관리를 했으며 두 아이는 작년 11월 제왕절개로 태어나 출생 직후 곧바로 신생아집중치료실(NICU)로 옮겨져 치료를 받았습니다.

101일간 이어진 고난도의 집중 치료

출생 당시보다 3배 이상 체중 늘어

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초극소저체중아의 치료는 단순한 입원 관리가 아닙니다. 특히 24주대의 다태아 초극소 저체중아는 호흡 유지와 순환 안정, 합병증 관리 등 전 과정에서 고난도 치료가 요구되는 고위험군이죠. 의료진은 침습적 인공호흡기 치료, 동맥과 개존증 관리, 미숙아 망막증 검사 등 필요한 치료를 단계적으로 시행하고 아기들의 상태 변화에 맞춰 치료 전략을 세밀하게 조정했습니다.

·폐 기능이 안정될 때까지의 호흡 치료
·감염을 막기 위한 철저한 무균 관리
·체중 증가를 위한 단계적 영양 전략
·주요 장기 합병증에 대한 지속적 모니터링


하루에도 수차례 아기들의 상태가 변할 수 있기에 24시간 의료진의 긴밀한 협업이 필수적이었고 101일은 아이들뿐 아니라 의료진에게도 고도의 집중과 책임의 시간이었습니다. 그 결과 두 아이는 점차 자가 호흡과 수유가 가능해졌고 성장 지표도 안정적으로 개선됐습니다. 첫째 하빈이는 2.28kg, 둘째 하윤이는 2.8kg으로 각각 출생 당시보다 3배 이상 체중이 증가했습니다.

쌍둥이 자매를 위한 특별한 100일 잔치 열어

쌍둥이 보호자가 전한 감사 편지에 의료진 눈시울 붉어져···

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초극소저체중아 쌍둥이 자매가 태어난 지 100일이 되던 날, 일산차병원 신생아집중치료실에서의 특별한 100일 잔치가 진행되었습니다. 신생아집중치료실 간호사들이 쌍둥이 자매를 위해 직접 쓴 편지들과 쌍둥이들을 위한 예쁜 옷 선물까지. 아이들의 퇴원을 앞둔 의료진들의 작은 선물 같은 시간이었죠. 그리고 다음날인 101일째가 되던 날 초극소저체중아로 태어난 쌍둥이 자매는 건강하게 엄마, 아빠와 함께 집으로 돌아가게 되었습니다.

이날 100일 축하 파티에서 쌍둥이의 주치의인 신생아집중치료실 신윤정 교수(소아청소년과)는 "24주대 쌍둥이 초극소저체중아는 개별적인 상태 변화에 맞춘 정밀한 치료가 무엇보다 중요하다"라며, "난임 치료부터 분만, 신생아 집중치료까지 유기적으로 이러지는 진료 체계가 있었기에 두 아이가 모두 안정적으로 치료될 수 있었던 것으로 보인다"라고 설명했습니다.

초극소저체중아로 태어난 쌍둥이 자매의 아빠인 고종협 씨는 감사 편지를 통해 "초극소 저체중아로 태어난 두 아이를 처음 마주했을 때의 두려움과 간절함이 아직도 생생합니다. 밤낮없이 아이들을 돌봐 준 의료진의 헌신 덕분에 희망을 잃지 않을 수 있었어요. 기적 같은 오늘을 선물해 준 일산차병원의 모든 의료진들에게 진심으로 감사합니다"라고 전했습니다.

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일산차병원 신생아 집중치료실 신윤정 교수님과 모든 의료진분들께 마음을 담아 깊은 감사를 전합니다.

25년 11월 5일, 24주 5일의 초극소저체중아로 세상에 나온 하빈이와 하윤이를 처음 마주했을 때의 두려움과 간절함이 아직 생생합니다.

두 아이는 수많은 고비를 넘겨야 했지만, 대견하게도 그 힘든 치료를 모두 잘 견뎌주었습니다.
가슴 졸이던 시간 속에서도 저와 아내가 희망을 잃지 않은 건 밤낮없이 아이들을 돌봐주신 의료진분들의 헌신과 따뜻한 보살핌 덕분이었습니다.

인큐베이터 안에서 힘겹게 버티던 아이들은 101일 차가 되던 2월 13일, 마침내 무사히 퇴원해 저희 품으로 돌아왔습니다. 이제는 집에서 제법 살도 붙고 사랑스러운 미소를 보여주며 하루가 다르게 쑥쑥 자라고 있습니다.

보여주신 노력과 헌신을 가슴 깊이 새기며, 하빈이와 하윤이가 건강하고 밝게 자라도록 최선을 다해 키우겠습니다. 기적 같은 오늘을 선물해 주셔서 진심으로 감사합니다.

- 초극소저체중아 쌍둥이 자매의 아빠 '고종협' 씨의 감사 편지

가장 어려운 분만과 가장 작은 생명을 책임지는 병원이 되겠습니다

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이번 사례는 단순한 미숙아의 회복과 퇴원이 아닙니다. 난임 치료 단계에서 시작된 진료는 고위험 산모 관리, 분만, 그리고 신생아 집중치료까지 하나의 체계 안에서 이어졌습니다. 고위험 임신은 예측이 어렵지만 산과, 소아청소년과, 신생아집중치료실의 모든 의료진들이 유기적으로 협력하는 시스템이 갖춰져 있기에 위기 상황에서도 신속한 정밀 대응이 가능했던 것입니다.

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